夏季暑热对人的伤害除了湿热之外,还有单纯的热邪,尤其入秋之后,燥热逐渐取代湿热。对于阴液不足的人容易出现燥热伤阴证,表现为汗多乏力,神疲气短,咽喉干痛,口渴等症状,也归于中暑的一类。对于此类症状,适合选用生脉饮口服液。
生脉饮源自张元素的《医学启源》,原为散剂,方药组成为:
人参9克麦冬9克五味子6克
方中人参补气,后世也有用其他参,比如偏于补脾的选用党参,有补土生金的意思,严重气虚,小腹空洞的选用红参,偏于阴虚津液干燥的选用西洋参或沙参。麦冬酸甘寒,养阴清热,敛肺生津。五味子酸温敛汗。书上记载“生脉饮益气养阴,生津止渴,使气复津生,汗止阴存,脉气得充,故名生脉”。意思是汗血同源,生脉饮补脾肺气,使津液产生,减少排汗,则身体有更多的体液可以供给产生血液,完成“生脉”的作用。
五味子
简单说,生脉饮的核心作用就是:生津液、治干燥、敛汗。
适应症
生脉饮应用广泛,治疗因气阴不足,津液少汗出造成的系列症状如:口干舌燥,干燥综合征,心悸气短、心烦失眠、糖尿病早期的大渴、更年期阴虚潮热大汗出,中暑造成的汗出虚脱,包括低电解质、抽筋等症状。用于治本,则是发挥滋阴生津,补脾肺气的作用,用于治标治急,则用于多数津少产生的干燥症状。
适用人群:
生脉饮是个平补偏凉的药,偏于补阴。因此适合体寒不中,阴虚虚热为主的人群。这类人群常见的表现有:阴虚为营养物质不足,故瘦人常见,同时面色少华,或虚热脸通红。舌头偏红偏瘦,苔薄或少苔少津干燥。心率偏快,体虚多汗,眼口干涩,鼻干常有血,皮肤干燥。常有上火症状,出气热,胸腹温热。
禁忌人群:
身体阴寒为主的人不适合生脉饮,虽然有些人因为痞满淤堵导致上热下寒,喝生脉饮可能一时有效,但是长期只会加重内寒。这类人的体征大致上有:腹背部冰凉潮湿,面色暗黑(提示里寒或瘀血重),出汗多但身上是凉的,手脚冰凉,长期易腹痛腹泻。眼袋重或眼下色暗。舌苔厚腻水滑,唇色暗黑。符合上述两点以上的认识,建议不要常吃生脉饮。
舌苔厚腻的人不适合生脉饮
最后值得一提的是:原书中提到煎煮法时强调用长流水煎,水的气机更活泼,类似于现代说的小分子团,容易吸收。大分子团的水容易停滞在肠胃肾脏中,造成水液停滞和浮肿,无论是缺少阴液急需补充,还是水湿停滞体内的人,小分子水都是更佳的选择。小分子是现代概念,或许过两年便又换了说法,中医注重的是“水气”,也就是不同水给舌头和整个身体带来的感受。有兴趣的同学不妨体会一试。
王星辰