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微专题抗菌药物合理使用宣传周2抗

发布时间:2018-9-24 19:30:05   点击数:

抗生素能有效治疗细菌感染,是生活中必不可少的药物,但抗生素并非万能。每年11月第三周是世界卫生组织确定的“世界提高抗菌药物认识周”,有关抗生素误区,一起来了解。

1.什么是抗菌药物?消炎药、抗生素、抗菌素是同一个概念吗?

首先要明确,炎症与感染是不同的概念。炎症比如关节炎、心肌炎等,可由微生物感染以外的原因引起,多数情况不需要抗菌治疗。而感染特指细菌、病毒等微生物引起的炎症。抗感染药包括抗细菌药、抗病毒药等。抗细菌药又包括抗菌药物与抗生素(抗生素原称抗菌素,是指由细菌、放线菌、真菌等微生物经培养而得到的某些产物,或用化学半合成法制造的相同或类似的物质;也可化学全合成)。老百姓俗称的消炎药、抗生素、抗菌素等往往要表达的是"抗菌药物"的概念。抗菌药物一般是指具有杀菌或抑制细菌活性的药物,包括各种抗生素,也包括磺胺类、咪唑类、硝基咪唑类、喹诺酮类等化学合成物。大家熟知的青霉素、头孢菌素、左氧氟沙星、罗红霉素等都属抗菌药。

2.抗菌药物的耐药性

人和细菌、病毒、真菌都是生命体,虽然人类的构成非常复杂,细菌、病毒非常简单,但是作为生命体,当它的生命受到威胁的时候就要反击,就要抵抗。比如人在遇到危险的时候采取逃避、反抗、自卫等措施,同样细菌、病毒或者是真菌等也如此,它的耐药也就是跟我们类似的方式,有抗菌药去了它可以产生一些水解酶把抗生素水解掉,或者是用隔离的办法让抗菌药进入不到它的细胞里面。可以说人类可以想到的抵抗外来侵害的办法细菌都可以想到,细菌虽然小,可它是非常聪明的小精灵,要把它消灭掉并不容易。

3.家庭抗菌药物的使用误区有哪些?

不少家庭都备有小药箱,但在使用抗菌药物方面存在许多误区,常见的有以下几类:药越贵越好,实际上药品并不是“便宜没好货,好货不便宜”的普通商品,只要用之得当,几分钱的药物也可达到药到病除的疗效。随意滥用目前多见,如很多人用抗菌药物治感冒,虽然抗菌药物能抗细菌和某些微生物但却不能抗病毒,而感冒大多属病毒感染,随意使用只会增加副作用、使细菌产生耐药性。另外,许多人患病后病情较重时尚能按时按量服药,一旦病情缓解,服药便随心所欲。抗菌药物的药效依赖于有效的血药浓度,如达不到有效的血药浓度,不但不能彻底杀灭细菌,反而会使细菌产生耐药性;对于确属细菌感染的疾病,要根据引起疾病的不同菌种选择相应的药物;一些人认为只要是抗菌药物就能消炎,甚至为使疾病早日痊愈同时使用几种抗菌药物,殊不知每种抗菌药物的抗菌谱不同,用药不当,轻则使药效降低达不到理想疗效,重则增加药物毒副作用,危及健康。

4.个人是否可以在零售药店随意购买抗菌药物?

为保障人民用药安全、有效,方便广大群众自我保健和药疗,我国对药品实行处方药与非处方药分类管理制度。所谓处方药,是指经国务院药品监督管理部门批准生产,必须凭执业医师或执业助理医师处方才能购买和使用的药物。我国的抗菌药物大多为处方药,鉴于其不良反应、耐药和滥用等问题,建议个人不要私自购买抗菌药物。

5.老年人使用抗菌药物应注意些什么?

老年人因肾功能衰退,对药物耐受性降低,尤其对某些作用较强的药物,极易产生毒副作用和变态反应。因此,肝肾功能不全的老人,在用这些药时须慎重,不宜长期或大剂量应用。四环素类抗生素和磺胺类药物长期服用会损害肝细胞,并伴有对骨髓、心脏、肾脏及皮肤的损害;链霉素、卡那霉素、庆大霉素使用时间稍长,能引起眩晕、耳鸣、耳聋、平衡失调,对肾脏也有影响;使用氯霉素可能引起再生障碍性贫血;红霉素、呋喃妥因等能在肝胆内淤积,产生中毒和变态反应。故长期、大剂量使用这些抗菌药物,对老年人是非常不利的。

6.儿童用药有哪些注意事项?

儿童处在生长发育时期,神经系统、内分泌系统及许多脏器发育尚不完善,肝、肾的解毒和排毒功能以及血脑屏障的作用也都不健全。所以,用药一定要在医师的指导下进行,要注意下面“四忌”:—忌滥用维生素。二忌滥用抗生素。三忌滥用解热镇痛药。四忌滥用丙种球蛋白。

7.哪些药可能影响儿童的健康?

链霉素、卡那霉素、庆大霉素等有可能损害儿童的听神经,引起耳聋;多黏菌素、去甲肾上腺素能引起儿童的肾脏损伤:胃复安能引起一些儿童的脑损伤;氯霉素可自乳汁中分泌,对早产儿和新生儿均能引起不良反应,发生“灰婴综合征”;四环素、诺氟沙星(氟哌酸)、左氧氟沙星(利复星)等药物能影响幼儿牙齿、骨骼的发育;感冒通能引起儿童血尿;萘甲唑啉(滴鼻净)能引起儿童中毒等。因此,儿童用药的选择应特别慎重。

8.老百姓应该掌握的用药常识有哪些?

能用常用药品的就不用新特药;能口服的就不要打针,好多抗菌药口服吸收效果不比输液效果差:能肌肉注射的就不要输液;不要一感冒就用抗菌药。

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医院丨廊小卫编辑整理

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